老年人如何选择合适的助行器?所谓助行器,顾名思义,就是帮助行走的器具,可以帮助人体支撑体重,保持平衡。通过设备的支撑,腿脚不那么灵活的人可以独立行走,照顾自己的生活。今天介绍的助行器主要是框架式的,由手臂操作,所以支撑点多,支撑面积大,稳定性远高于单臂使用的拐杖助行器。
使用助行器前,应全面评估用户的身体状况和使用环境,评估:平衡能力、下肢承载能力、步态、上肢能力、认知能力、生活方式和使用环境。
一.在助行器的选择上
1、质地要轻便,易于患者移动;
2、助行器应平稳放置;
3、助行器的高度应适当或可调节。当患者站在助行器中,双手自然下垂时,可以握住双侧扶手,并对扶手施加压力,以确保体重的支撑和平衡控制;
4、助行器的宽度应适中,不宜过宽。
二.框架助行器的类型
1、使用范围:下肢功能中重度障碍、平衡能力差的,需要使用比单侧拄拐杖更稳定的器具;
2、按助行器结构分为标准型(固定型、交互式)、带轮式、R型助升式、带臂支撑台式助行器。
三.标准助行器
标准助行器分为两种前进方式:固定式和交互式。虽然这种助行器行驶速度慢,但稳定性优异,平衡能力弱。
当固定式助行器向前移动时,需要提起助行器,需要更好的手臂力量。相对稳定性较好。
当交互式助行器向前移动时,无需提起助行器,左右移动更换。适用于下肢平衡功能较弱、平衡感较弱的人群。
四.带轮助行器
两轮助行器适用于上肢肌力较弱、体力不足的患者,无需提起助行器前进。用户具有良好的站立平衡能力,两轮助行器主要用于室内步行训练。
四轮助行器:移动更灵活,操作方便,行驶速度快,稳定性差于其他助行器。四轮助行器多用于户外辅助行走,适用于平衡性好、控制力强的患者。助行器具有下压制动功能,相对安全性有所提高。
五.R型助起助行器
具有高位和地位双扶手设计,性能与标准助手相同,但添加的低支撑扶手可辅助站立,用于身体素质弱、平衡弱、需要辅助站立的患者。这种助手也可以作为卫生间支撑架使用。但由于是两段扶手,高把手位置相对较高,使用时要注意前倾的风险。
六.带臂托的台式助行
通常是4轮或6轮,配有支撑平台或前臂支撑支架。在行驶过程中,患者使用平台或前臂支架支撑体重,将手臂放在平台(支架)上,平台(支架)前部配备手柄和制动装置。台式助行器主要为腕关节功能障碍或手部疼痛、变形导致抓握能力有限的患者设计,对下肢肌肉力量差的患者也非常实用。
七.助行器的高度
一般来说,助行器的高度仍以肘部弯曲20度左右为基准,但带臂支撑的助行器需要肘部支撑在臂支撑或平台上,因此肘部弯曲90度,用肘部支撑体重并移动。
八.使用医用助行器的小贴士
1、使用助行器前,首先检查助行器的支脚垫是否与地面接触平稳,定位销是否固定;
2、使用助行器时,身体不宜过度前倾或后倾,注意保持平衡;
3、当助行器提前或推动时,助行器不能离用户太远;
4、走路时,腿不要太靠近助行器;
5、使用带轮助行器时,注意前进速度,不要过快;
6、避免穿容易松脱的拖鞋和鞋跟;
7、不要在斜坡、楼梯、不稳定的地面上使用。
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