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近年来,国内外研究人员发现,药物中不溶性颗粒通过静脉输液或静脉注射不可避免地进入人体,可能导致急性反应或潜在危险,其危害严重持久。这些危害主要包括血管栓塞、梗死、出血、肉芽肿、肺纤维化、过敏、癌症、热原、静脉炎、血小板减少、静脉压升高、肺动脉高压等。使用一次性精密输液器的必要性
一. 普通输液器与精密输液器的区别
目前,普通输液器的药液过滤器采用纤维素滤膜,孔径分级不准确。当使用超过一定量或酸碱时,纤维脱落,产生大量不溶性颗粒,造成自身污染。普通输液器的药液过滤器主要是过滤药液中的直径15μm上述颗粒,对15μm以下颗粒的过滤率较低。精密过滤输液器选择的滤膜为核孔膜,具有双层过滤介质,污染容量强,滤孔规则,均匀,过滤精度高,无异物脱落,药物吸附小,孔径分级严格,可根据临床需要选择合适的孔径:5μm、3μm、2μm。
二. 普通输液的颗粒来源
普通输液的主要颗粒来源如下:
1.粉尘颗粒,主要是生产、配液环境中的尘污染;
2.玻璃碎屑和纤维主要由切割安瓿制成;
3.棉纤维,过滤介质本身脱落;
4.塑料颗粒,输注产品中肉眼看不见的颗粒;
5.脂肪栓,脂肪乳化不完全产生;
6.产生橡胶颗粒、橡胶塞和穿刺橡胶塞;
7.碳颗粒主要是在药物生产过程中产生的;
8.药物结晶,温湿度变化,pH药物之间的价值变化和相互作用;
9.与输液过程有关的设备、药液的制备等污染。
三. 精密输液器对普通输液的影响
人体毛细血管的平均直径只有7μm~9μm ,最小的是4μm。如果经常输液,药液直径超过4μm颗粒会积聚在心脏、肝脏、肺、大脑、肾脏、肌肉、皮肤和其他毛细血管中。较大的颗粒会直接导致毛细血管栓塞,导致局部血液供应不足,组织缺氧,导致水肿和炎症。较小的颗粒可能被巨噬细胞吞噬,导致巨噬细胞增大,形成肉芽肿。这些变化可能发生在全身组织中,特别是在肺部。此外,颗粒还会直接引起发热反应。
目前,在输液过程中,输液反应不时发生。除了细菌污染反应和热原反应外,不溶性颗粒引起的颗粒污染反应也越来越受到人们的重视。使用精密过滤输液器是减少输液反应的有效措施,因为输液器的液体过滤器是过滤液体中颗粒的最终方法。通过试验发现,使用一次性精密输液器输液可以大大降低输液反应的发生。