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为什么注射器吸药后总是弹一弹?在静脉输液或注射过程中,针管中的气体首先从体循环静脉进入血液,到达右心室,然后到达右心室。由于心脏的收缩,气体与血液混合成泡沫血液,然后进入肺动脉。如果进入肺动脉的气泡直径大于肺循环毛细血管网,那么气体就不能通过肺循环来实现身体循环。在这种情况下,更不用说关键部位了,只要是身体循环的动脉,无论气体的哪个部位,都不能阻塞,也不可能出现栓塞体循环的动脉。如果进入肺动脉的气泡小于肺循环毛细血管网的直径,那么气泡就可以通过毛细血管网到达肺静脉,然后进入左心及其后的身体循环各级的大、中、小动脉。让我们解决下面的应用问题:已知:人类小动脉的直径约为0.3-1mm,毛细血管的直径约为6-9μm问:直径小于6-9μm气泡如何阻塞直径约为0.3-1mm小动脉的身体循环?当然,你可以说这是因为一堆小气泡是一样的。肺循环进入身体循环后,它们进入同一条小动脉,最终合成一个可以阻塞小动脉的气泡。然而,人体内的小动脉太多了,无法计数,所以这种可能性很小。因此,少量气体自体循环静脉血液不会栓塞体循环动脉。你明白吗?当然,气体栓塞体循环动脉并非完全不可能。但如果真的发生了,那一定不是由静脉注射或输液引起的。或直接从左心或身体循环大动脉注射气体,或大量气体(即使大量静脉注射,绝大多数气体也集中在右心和肺循环。
第一,少量气体入血后,患者不会因小气泡栓塞重要部位血管猝死/栓塞皮肤动脉导致患者不适,也不会有危险。
第二,患者会被注射器气体进入血液会死亡等错误信息误导,造成严重后果。当这个说法相信真正的病人看到小气泡进入血液时,它可能会导致他的精神过度紧张,导致急性发作,甚至基本病症的死亡。事实也是如此。我见过几个病人太兴奋,看到一两个小气泡进入血液,许多安慰无效,最终导致心房纤颤、心绞痛甚至心力衰竭的急性发作。心力衰竭的急性发作对心力衰竭患者的破坏远远大于那一两个小气泡。